朋友全家三口在一週內陸續中獎, 透過小孩傳染 我家幾天後也全家淪陷,老婆小孩上吐下瀉! 我的症狀較輕微, 雖沒吐, 但三天內難過得只能吃白土司. 諾羅病毒的傳染力真是可怕. 2010/05
2015/02 後記:
諾羅病毒的傳染力 在五年後再度發威, 全家再度淪陷, 病毒哪兒來不清楚, 但我老婆週二凌晨嘔吐, 接下兩個小孩週四晚上起接連嘔吐不止,看一次醫生也沒用, 後來周五晚上改用塞劑才止吐. 原本以為我幸運躲過一劫, 結果週六早上換我噁心想吐. 真慘!
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每到冬天，急診門診腸胃病患直線攀高；其中，不乏全家上吐下瀉。很多人認為「輪狀病毒」在作怪，其實，「諾羅病毒」也是元兇之一。台北慈濟醫院小兒科吳秉昇醫師指出，諾羅病毒常出現在飲水中和糞便裡，會侵犯所有的年齡層；它有很強的傳染力，因為少量病毒即可致病，且具有人傳人的傳播能力，因此家庭裡有一個人得到諾羅病毒型的腸胃炎，全家接連被傳染的機率很高。若感染者為家裡準備三餐的人，更應該先停止下廚。排除諾羅病毒，光用清水洗手是不夠的，一定要使用肥皂搓揉雙手二十秒，同時要用漂白水進行環境清潔。
大人小孩傳染力驚人 上吐下瀉不止
走一趟小兒科，最近門診裡，上吐下瀉的小朋友特別多；另一頭的急診室內，也有不在少數腹痛如絞、拉到快虛脫的大人們來掛病號。全家老小都到醫院「集合」了，原來是最愛找小朋友下手的「輪狀病毒」和容易人傳人的「諾羅病毒」在作怪。吳秉昇醫師提醒，無論是大人或小孩小孩感染此類腸胃炎型的病毒後，仍應適量補充水分及電解質等，以免嚴重脫水必須住院或吊點滴。
輪狀病毒在過去常被認為是秋冬好發病毒，不過台灣季節區分較不明顯，一年四季都可能發生。輪狀病毒專挑五歲以下的嬰幼兒族群，產生症狀為發燒、嘔吐，緊接著大量水狀腹瀉，導致身體快速脫水；此外，也常合併出現熱痙攣或抽筋症狀。經由糞口傳染的輪狀病毒，常是因為小朋友上完廁所沒洗手，又與其他小朋友玩耍造成散播；大人幫孩子換尿布、擦屁股後也應記得要洗手，否則同樣會有傳給成人的可能。
吳秉昇醫師表示，每個小孩子幾乎都遭受過輪狀病毒的入侵，但由於得過兩次以上不同型別的輪狀病毒就會有足夠抗體，故對成人的影響較小；會讓大人跟小朋友一樣水狀腹瀉的，是諾羅病毒機會較大。
上吐下瀉 與食物中毒有區別
輪狀病毒和諾羅病毒都會有上吐下瀉的反應，那跟食物中毒要怎麼區分呢？吳秉昇醫師指出，食物中毒是要「兩人以上同時吃同樣食物都出現腸胃症狀」；上述兩種病毒則是在出現症狀前會有約1至3天的潛伏期，不會像吃壞肚子般立刻出現反應。
感染輪狀病毒的幼兒前一兩天會有嘔吐症狀，之後拉肚子可能會持續一兩週；諾羅病毒患者大多在一週內就會漸漸好轉。在這段期間，許多家長看到小朋友腹瀉或嘔吐，就不敢讓他們進食，結果反而有更嚴重的脫水。所以，此時的嬰幼兒可餵食米湯或一般藥房都買得到的口服電解質液，平衡體內電解質；稍大一點的孩童及成人則可吃些白稀飯、白吐司、白饅頭，不過要注意暫時別吃乳製品，因病毒已破壞小腸上的絨毛和酵素，再喝牛奶或吃甜食，恐怕會因暫時的乳糖不耐使得症狀不減反增。若吐或拉得太厲害而無法進食或活力減退，就需要到醫院用靜脈輸液以補充水分了。
雖然輪狀病毒目前已有疫苗，能夠減輕病情嚴重度，但環境衛生仍然要十分注意，尤其是可能會反覆得到的諾羅病毒，要用漂白水將汙染到的物品進行清潔。吳秉昇醫師強調，光用清水洗手是不夠的，一定要使用肥皂搓揉雙手二十秒，保護自己也保護別人。
（撰文者：林詩婕 報導：台北慈濟醫院公共傳播室）
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兒童玩具天天洗 輪狀病毒不上身
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小孩玩水專用玩具、棉織品、馬桶、電話、地毯可能都帶有輪狀病毒。台灣疫苗推動協會秘書長、台灣大學醫學院小兒科副教授李秉穎醫師表示，若到公共場所戲水，小孩玩水專用玩具帶有最多輪狀病毒，由於水膜包住病毒，病毒不容易死亡，可能維持1到3天的壽命。李秉穎醫師提醒，托兒所、幼稚園等小孩聚集場所，最好每天一次以肥皂清洗玩具，以免輪狀病毒寄居。 李秉穎醫師指出，潮濕、有水氣的地方，也常有各種病毒滋生，以流感來說，曾有研究指出，赤道雨水多的地方，感冒患者也比較多，輪狀病毒也一樣，輪狀病毒若藏在糞便當中，最多可以生存2個半月。若要消滅病毒，可以以肥皂洗手、清洗玩具，或以漂白水清潔門把、馬桶等，都有助消除輪狀病毒，游泳池的水往往加有氯氣，氯氣也可以幫助消毒。 李秉穎醫師解釋，由於輪狀病毒流行的血清型每年不同，且無法預測接下來流行的型態為何，因此，李秉穎醫師建議，理想的輪狀病毒疫苗應該涵蓋價數多的疫苗，如此才能產生越多型別的保護。讓寶寶透過疫苗，模擬自然界的感染，模擬越多次或越多型別，就像身體感染多次或多種型別一樣，身體會產生對抗多種病毒的防禦能力。 李秉穎醫師進一步解釋，一項研究發現，第3次罹患輪狀病毒時，有7成的寶寶已無任何症狀，或是僅有輕微的腹瀉。因此，讓寶寶透過越多次的模擬感染，就較能產生免疫。李秉穎醫師強調，未來的疫苗研發也是朝這樣的觀念在發展，越多價數以產生較為完整的保護力。
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