朋友全家三口在一週內陸續中獎, 透過小孩傳染 我家幾天後也全家淪陷,老婆小孩上吐下瀉! 我的症狀較輕微, 雖沒吐, 但三天內難過得只能吃白土司. 諾羅病毒的傳染力真是可怕. 2010/05
2015/02 後記:
諾羅病毒的傳染力 在五年後再度發威, 全家再度淪陷, 病毒哪兒來不清楚, 但我老婆週二凌晨嘔吐, 接下兩個小孩週四晚上起接連嘔吐不止,看一次醫生也沒用, 後來周五晚上改用塞劑才止吐. 原本以為我幸運躲過一劫, 結果週六早上換我噁心想吐. 真慘!
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每到冬天,急診門診腸胃病患直線攀高;其中,不乏全家上吐下瀉。很多人認為「輪狀病毒」在作怪,其實,「諾羅病毒」也是元兇之一。台北慈濟醫院小兒科吳秉昇醫師指出,諾羅病毒常出現在飲水中和糞便裡,會侵犯所有的年齡層;它有很強的傳染力,因為少量病毒即可致病,且具有人傳人的傳播能力,因此家庭裡有一個人得到諾羅病毒型的腸胃炎,全家接連被傳染的機率很高。若感染者為家裡準備三餐的人,更應該先停止下廚。排除諾羅病毒,光用清水洗手是不夠的,一定要使用肥皂搓揉雙手二十秒,同時要用漂白水進行環境清潔。
大人小孩傳染力驚人 上吐下瀉不止
走一趟小兒科,最近門診裡,上吐下瀉的小朋友特別多;另一頭的急診室內,也有不在少數腹痛如絞、拉到快虛脫的大人們來掛病號。全家老小都到醫院「集合」了,原來是最愛找小朋友下手的「輪狀病毒」和容易人傳人的「諾羅病毒」在作怪。吳秉昇醫師提醒,無論是大人或小孩小孩感染此類腸胃炎型的病毒後,仍應適量補充水分及電解質等,以免嚴重脫水必須住院或吊點滴。
輪狀病毒在過去常被認為是秋冬好發病毒,不過台灣季節區分較不明顯,一年四季都可能發生。輪狀病毒專挑五歲以下的嬰幼兒族群,產生症狀為發燒、嘔吐,緊接著大量水狀腹瀉,導致身體快速脫水;此外,也常合併出現熱痙攣或抽筋症狀。經由糞口傳染的輪狀病毒,常是因為小朋友上完廁所沒洗手,又與其他小朋友玩耍造成散播;大人幫孩子換尿布、擦屁股後也應記得要洗手,否則同樣會有傳給成人的可能。
吳秉昇醫師表示,每個小孩子幾乎都遭受過輪狀病毒的入侵,但由於得過兩次以上不同型別的輪狀病毒就會有足夠抗體,故對成人的影響較小;會讓大人跟小朋友一樣水狀腹瀉的,是諾羅病毒機會較大。
上吐下瀉 與食物中毒有區別
輪狀病毒和諾羅病毒都會有上吐下瀉的反應,那跟食物中毒要怎麼區分呢?吳秉昇醫師指出,食物中毒是要「兩人以上同時吃同樣食物都出現腸胃症狀」;上述兩種病毒則是在出現症狀前會有約1至3天的潛伏期,不會像吃壞肚子般立刻出現反應。
感染輪狀病毒的幼兒前一兩天會有嘔吐症狀,之後拉肚子可能會持續一兩週;諾羅病毒患者大多在一週內就會漸漸好轉。在這段期間,許多家長看到小朋友腹瀉或嘔吐,就不敢讓他們進食,結果反而有更嚴重的脫水。所以,此時的嬰幼兒可餵食米湯或一般藥房都買得到的口服電解質液,平衡體內電解質;稍大一點的孩童及成人則可吃些白稀飯、白吐司、白饅頭,不過要注意暫時別吃乳製品,因病毒已破壞小腸上的絨毛和酵素,再喝牛奶或吃甜食,恐怕會因暫時的乳糖不耐使得症狀不減反增。若吐或拉得太厲害而無法進食或活力減退,就需要到醫院用靜脈輸液以補充水分了。
雖然輪狀病毒目前已有疫苗,能夠減輕病情嚴重度,但環境衛生仍然要十分注意,尤其是可能會反覆得到的諾羅病毒,要用漂白水將汙染到的物品進行清潔。吳秉昇醫師強調,光用清水洗手是不夠的,一定要使用肥皂搓揉雙手二十秒,保護自己也保護別人。
(撰文者:林詩婕 報導:台北慈濟醫院公共傳播室)
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兒童玩具天天洗 輪狀病毒不上身
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小孩玩水專用玩具、棉織品、馬桶、電話、地毯可能都帶有輪狀病毒。台灣疫苗推動協會秘書長、台灣大學醫學院小兒科副教授李秉穎醫師表示,若到公共場所戲水,小孩玩水專用玩具帶有最多輪狀病毒,由於水膜包住病毒,病毒不容易死亡,可能維持1到3天的壽命。李秉穎醫師提醒,托兒所、幼稚園等小孩聚集場所,最好每天一次以肥皂清洗玩具,以免輪狀病毒寄居。 李秉穎醫師指出,潮濕、有水氣的地方,也常有各種病毒滋生,以流感來說,曾有研究指出,赤道雨水多的地方,感冒患者也比較多,輪狀病毒也一樣,輪狀病毒若藏在糞便當中,最多可以生存2個半月。若要消滅病毒,可以以肥皂洗手、清洗玩具,或以漂白水清潔門把、馬桶等,都有助消除輪狀病毒,游泳池的水往往加有氯氣,氯氣也可以幫助消毒。 李秉穎醫師解釋,由於輪狀病毒流行的血清型每年不同,且無法預測接下來流行的型態為何,因此,李秉穎醫師建議,理想的輪狀病毒疫苗應該涵蓋價數多的疫苗,如此才能產生越多型別的保護。讓寶寶透過疫苗,模擬自然界的感染,模擬越多次或越多型別,就像身體感染多次或多種型別一樣,身體會產生對抗多種病毒的防禦能力。 李秉穎醫師進一步解釋,一項研究發現,第3次罹患輪狀病毒時,有7成的寶寶已無任何症狀,或是僅有輕微的腹瀉。因此,讓寶寶透過越多次的模擬感染,就較能產生免疫。李秉穎醫師強調,未來的疫苗研發也是朝這樣的觀念在發展,越多價數以產生較為完整的保護力。
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