千山部落格

　神經脊椎外科醫學會理事長、奇美醫院醫師高振興廿五日發表六個手術成功案例。他表示，脊椎退化性病變愈來愈多，其中以脊椎病變最讓民眾困擾。

　他說，有七節頸椎會因激烈運動、車禍、外傷、姿勢不良、搖頭等受傷，造成椎間盤受損、彈性疲乏及退老化等病變，出現痠麻、肌肉僵硬無力、行動不變、癱瘓及萎縮等症狀。

　為突破治療手術，衛生署今年二月正式審核通過「頸椎人工椎間盤」，高振興表示，奇美自國外進口椎間盤，本月十九日至廿四日連續為六位頸椎重疾患者完成人工椎間盤換置手術。

　患者術後不必掛頸圈，第二天即可下床，第三天可出院行走及自由活動，且後遺症小。是否會像下肢人工關節使用一、二十年後，產生磨損及需要重換，高振興表示，目前還不知道。

　高振興指出，人工椎間盤材質以聚氨酯為核心，上下以鈦合金外殼包覆，因材料力學突飛猛進，大幅減少需要重換的可能。但目前健保無給付，換置一個人工椎間盤約廿四萬元至廿五萬元。

　高振興並指出，傳統手術因使脊椎力量重新分配，加速鄰近椎間盤退化，甚至產生嚴重病變，導致再次治療率高。尤其嚴重椎間盤病變、破損及再次發病等患者，醫師經常會建議切除壞掉椎間盤，再植入自體骨頭、人工骨架或鋼釘鋼板固定等骨融合手術，手術過程有風險性及後遺症。